• Травма позвоночника у кошки задние лапы не ходят какую зарядку нужно делать
  • Ляпис трубецкой накурилась скачать

Атенолол 25 мд применение

Категория: Миокард
Опубликовал: powpow1001

К ним относятся в-адреноблокатеры, которые подробно освещены в соответствующей лекции. МД обусловлен блокадой в1-АР, в результате чего уменьшаются процессы гликолиза, липолиза и потребление кислорода.Основным эффектом этих препаратов является расширение коронарных сосудов и увеличение кровоснабжения миокарда. Это сопровождается ослаблением работы сердца, ЧСС и минутного объема сердца.Однако эффект кратковременный 6–8 мин и проявляется только при в/в введении. в-Адреноблокаторы оказывают также противоаритмическое и антигипертензивное Действие, поэтому широко используются при этих видах патологии. По влиянию на в-АР их подразделяют на препараты иеиз6нрательного действия анаприлии, окспренолол, пиндолол и др., блокирующие в1- и в2-АР, и кардиоселективные метопролол, талинолол, атенолол и др., блокирующие преимущественно в-АР сердца.Все эти факторы способствуют увеличению работы сердца, сердечного выброса, тонуса сосудов и общего сосудистого сопротивления, что в конечном итоге и приводит к развитию артериальной гипертензии и формированию гипертонической болезни. Некоторые, наряду с блокадой в-АР, оказывают симпатомиметический эффект, т.е.ПЭ аллергические реакции, тахикардия, нарушение вкуса, иногда — лейкопения. Их подразделяют также на препараты длительного действия соталол, атенолол, надолол с периодом полувыведеиия 12–24 ч; препараты средней продолжительности действия пиндолол с периодом полувыведения 4–6 ч и препараты короткого действия анаприлин, окспренолол, метопролол и др. — период полураспада 2–3 ч. Наличие препаратов с разными характеристиками позволяет применять их дифференцированно с учетом разных форм стенокардии и сопутствующих заболеваний.К ПЭ относятся сонливость, угнетение секреции слюнных желез и желудка, запор, задержка натрия и воды, поэтому его рекомендуется назначать с диуретиками. Напр., кардиоселективные в-адреноблокаторы предпочтительны при наличии бронхообструктивных заболеваний, эндартериита, сахарного диабета.

При брадикардии, скрытой сердечной недостаточности, атриовентрикулярной блокаде можно использовать в-адреноблокаторы с симпатомиметической активностью см.Пиридоксинил-глиоксилат глио-сиз активирует анаэробный гликолиз и тормозит аэробный гликолиз, в результате чего потребление кислорода в миокарде снижается.Она нарушает синтез норадреналина, в результате чего образуется “ложный медиатор” — альфа-метилдофамин и альфа-метилнорадреналин, которые стимулируют а2-АР.Это сопровождается снижением тонуса артериол и общего периферического сосудистого сопротивления, уменьшением тонуса вен и венозного возврата крови к сердцу. также лекцию 7. также лекцию 5. Симпатолитики. также лекцию 7. Это обусловлено либо прямым миотропным действие на сосуды, либо опосредованно через изменение метаболизма миокарда и увеличение содержания сосудорасширяющих метаболитов, а также в результате стимуляции в-АР.

К препаратам миотропного действия относятся дипиридамол, карбокромен, лидофлазии, молсидомин, но-шпа и др.Миотропные вазодилататоры апрессин, диазокснд, миноксидил, натрия нитропруссид, дибазол, магния сульфат.Относится к калийсберегающим диуретикам, поэтому можно сочетать с препаратами, вызывающими гипокалиемию. Дипиридамол курантил расширяет коронарные сосуды и увеличивает кровоток преимущественно в мелких сосудах миокарда, в результате чего улучшается микроциркуляция, увеличивается колатеральный кровоток в зоне ишемии.МД обусловлен блокадой в-АР в сердце, почках и мозге, в результате чего уменьшается сердечный выброс, образование ренина в почках и ангиотензина в крови, угнетаются центральные симпатические влияния на сердце и сосуды. Кроме того, ом улучшает реологические свойства крови за счет угнетения агрегации тромбоцитов.Он требует применения комплекса лечебных мероприятий, важное место среди которых занимают ЛС. МД связывают с накоплением аденозина в миокарде в результате уменьшения его обратного захвата и угнетения аденозиндезаминазы, расщепляющей аденозин.Основным принципом фармакотерапии гипертонической болезни является последовательное ступенеобразное и поэтапное применение антигипертензивных ЛС. Дипиридамол применяют при вазоспастической стенокардии без явления склероза коронарных сосудов.Важнейшим принципом является комбинированное воздействие на основные звенья патогенеза болезни. Назначают внутрь в таблетках.

Карбокромен интенсаин расширяет коронарные сосуды и увеличивает кровоснабжение миокарда за счет иигибирования фосфодиэстеразы и накопления ц АМФ. Он также способствует развитию коллатеральных сосудов в зоне ишемии.Инфаркт миокарда является наиболее тяжелым осложнением стенокардии. Применяют преимущественно при стенокардии напряжения без выраженных явлений коронаросклероза. Назначают внутрь. В первые 10–12 дней могут наблюдаться неприятные ощущения в области сердца.Гипертензивные средства используют при острых и хронических гипотензиях.Диуретики можно комбинировать со всеми основными антигипертензивными ЛС. Противопоказания множественные стенозы коронарных артерий, язвенная болезнь желудка, гастриты, болезни печени, почек. Лидофлазин увеличивает коронарный кровоток за счет аденозинового механизма подобно дипиридамолу. На работу сердца и АД не влияет.Назначают под язык в таблетках. Молсидомин корватон снижает тонус коронарных артерий и вен, увеличивает коронарный кровоток, уменьшает потребление кислорода миокардом, обладает свойствами антиагреганта.

Работу сердца может стимулировать. Назначают внутрь и под язык в таблетках.Резерпин по МД является симпатолитиком. Но-шпа, папаверин и эуфиллин являются спазмолитиками миотропиого действия, расширяют коронарные сосуды и увеличивают кровоснабжение миокарда.Их основное значение состоит в лечебном эффекте при стенокардии напряжения, сочетающейся с брадикардией и ослаблением сердечной деятельности. МД связывают с угнетением фосфодизстеразы и накоплением ц-АМФ, а также аденозина. Эти препараты увеличивают потребность миокарда в кислороде, поэтому при атеросклерозе коронарных артерий их назначать не следует.ПЭ адинамия, депрессия, паркинсонизм, брадикардия, диспептические расстройства, обостренние язвенной болезни, бронхиальной астмы.

В основном применяют при вазоспастической стенокардии. Общим недостатком вазодилататоров является зависимость их действия от исходного просвета сосудов. В зоне ишемии сосуды обычно максимально расширены, поэтому на них вазодилататоры миотропного действия не влияют, а расширяют сосуды в соседних неишемизированиых областях, а которые оттекает кровь. Возникает “синдром обкрадывания”. Продолжительность эффекта — 12–18 ч. Продолжительность действия — 5–6 ч. Поэтому при наличии склеротического стеноза они не только не улучшают кровоснабжение зоны ишемии, а даже могут ухудшить его.Если нет существенных изменений в коронарных сосудах, то во многих случаях назначения аитиангинальиых средств не требуется.



Комментариев ( 12 )